重庆之声3月1日讯 2月26日—3月3日是第三届带状疱疹关注周。近日，以“认知带疱风险，提高预防意识”为主题的科普活动在重庆两江新区翠云社区卫生服务中心举行。医学专家围绕带状疱疹的疾病负担、高风险人群、疾病预防和管理等重点话题展开讨论，提升居民对疾病风险的认知，做好疾病预防主动健康。

“带疱”多发于50岁及以上人群

随着我国人口老龄化，带状疱疹成为中老年人常见的感染性疾病之一，其50岁以后发病率显著上升，严重影响患者生活质量。

一项来自2023年关于带状疱疹疾病认知的全球调研结果显示，尽管带状疱疹风险伴随终身，但50岁及以上成人对带状疱疹的认知还存在一定偏差。

带状疱疹，俗称缠腰龙、蛇缠腰等，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。儿童时期，感染水痘-带状疱疹病毒后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内。

“有数据表明，约90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。因此，普通人也需要警惕带状疱疹发病风险。”陆军军医大学第二附属医院疼痛与康复医学科主任刘勇介绍，春节过后，门诊带状疱疹的病人明显增多，这与春节期间熬夜、饮食不节制以及饮酒等等原因带来免疫力的下降有关。

年龄是带状疱疹最重要的危险因素，随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹。有数据显示，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。即使身体健康，几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。刘勇主任强调：“50岁及以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。”

带状疱疹典型的临床表现就是沿皮节单侧分布的成簇性水疱伴疼痛，其导致的疼痛及后遗神经痛不仅会影响患者的睡眠、情绪、家务等日常活动，大部分患者在急性期被迫停止工作，还可能会让一些老年患者永久丧失自理能力，无法回归正常生活。

“带状疱疹一旦患病，应及早治疗，否则神经损伤难以修复，会导致难以根治的后遗神经痛。”刘勇主任提醒，50岁以上的中老年人，应正确认知带状疱疹的危害。

慢性病和风湿免疫性疾病患者离带状疱疹更近

相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺炎、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增加。

比如，糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%。“糖尿病、慢性肾病、慢性阻塞性肺炎等是中老年人常见的慢性病，也是带状疱疹高风险因素。”重庆市急救医疗中心、重庆大学附属中心医院老年病科主任王兴胜指出，由于慢性病人群免疫力低下，更易患感染性疾病，因此，慢性病患者离带状疱疹更近。

王兴胜主任提醒，糖尿病、心血管和呼吸系统疾病等慢性病患者患带状疱疹后，痛感更强。“有一个患糖尿病、高血压的住院病人，她得带状疱疹后疼痛情况非常严重，给自己的疼痛程度打了10分，也是疼痛的最高分。而且，带状疱疹会影响慢性病控制，比如糖尿病患者得带状疱疹后，会导致血糖控制更加困难。”

慢性病患者罹患带状疱疹会增加经济负担，因为除了管理慢性病外，还需要额外支付带状疱疹治疗费用。“建议慢性病人群在严格管控慢性病的同时，也要注意防控带状疱疹的发生。”王兴胜主任强调。

此外，风湿免疫性疾病患者也需要引起重视。风湿免疫性疾病会造成免疫系统功能紊乱，增患带状疱疹风险。比如，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。而且，该病患者所接受的免疫抑制治疗，也可能增加带状疱疹发生风险。

重庆之声记者 向含笑